今年以来，随着三原县智慧新农合的启动和定点医疗机构报销信息化系统的熟练应用，广大参合群众的门诊费用报销更加方便快捷，同时也暴露出了个别村医的不规范操作行为和违规报销手段，直接影响到参合群众的根本利益。为此，三原县合疗办积极组织工作人员深入基层，走访参合群众，加强监督检查，出实招、重实效，对存在的问题进行扎实整改。
一是加大宣传力度。针对部分参合群众对就诊直补政策吃不透，就诊时不习惯带合疗本，轻易听取村医建议，将合疗本滞留在村卫生室的问题，县合疗办工作人员在走访过程中，向群众认真宣传解读新农合政策要求，强调看病要带合疗本并且在现场报销完之后一定要带走合疗本，避免为村医违规操作制造机会。二是严格就诊程序。针对定点村卫生室门诊报销惯用以前的手工模式，只在合疗系统上进行报销，不在就诊患者合疗本上做记录的问题，县合疗办通过系统通知，要求各门诊定点医疗机构首先审核程序要到位，在群众就诊后先核人核证核信息，后报销；其次报销直补要到位，群众拿证看病，当场报销，不带合疗证的不能进行报销；三是报销程序要到位，完善合疗证的填写、系统记录、群众签字等程序，发现群众合疗本余额和系统余额不一致的，坚决不予报销，通过医疗机构间的互相监督杜绝违规下账问题。三是规范服务行为。针对各定点村卫生室处方书写不规范，字迹潦草及代签字现象，责成医疗机构自查整改；对系统维护错误的，现场进行培训纠正。同时要求各村医加强学习，不断提高业务水平和技能。四是严查违规问题。针对个别定点村卫生室在群众不知情的情况下通过系统下账或滞留群众合疗本等方式套取合疗基金的问题，一经发现，严肃查处。近期已对检查中发现存在此类问题的3家卫生室进行了全县通报并暂停其相关合疗业务办理。
